A sensação de cabeça girando, frequentemente atribuída à labirintite, pode, na verdade, esconder problemas de saúde mais sérios. Um especialista em otoneurologia, área dedicada aos distúrbios do equilíbrio, adverte que negligenciar a tontura pode atrasar diagnósticos cruciais e mascarar condições graves.
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A confusão surge porque o termo “labirintite” é frequentemente usado de forma genérica. A labirintite verdadeira, uma inflamação do labirinto (órgão do ouvido interno responsável pelo equilíbrio e audição), é rara e geralmente causada por infecções. No entanto, qualquer tipo de tontura acaba sendo rotulado como tal, levando a diagnósticos imprecisos e tratamentos inadequados.
Existem diferentes tipos de tontura, cada um com causas distintas. A vertigem, por exemplo, é caracterizada pela sensação de que tudo está girando e está ligada a problemas no labirinto. O desequilíbrio, a sensação de queda, pode ter origem neurológica ou articular. Tonturas inespecíficas, como a sensação de cabeça oca ou flutuação, podem estar relacionadas à ansiedade ou a problemas metabólicos. Já a pré-síncope, a sensação de quase desmaio, está frequentemente associada a problemas cardíacos ou pressão baixa.
A descrição detalhada da tontura é fundamental para o diagnóstico correto. Quanto mais informações o paciente fornecer, maiores serão as chances de identificar a causa real do problema.
Alguns sinais de alerta não devem ser ignorados. Tontura súbita e intensa acompanhada de fraqueza, visão dupla, dificuldade para falar, perda de coordenação ou de consciência, dor de cabeça forte e incomum, perda repentina de audição ou visão podem indicar causas neurológicas graves, como um acidente vascular cerebral (AVC).
Mesmo quando a causa está relacionada ao ouvido, banalizar a tontura e o zumbido pode comprometer a qualidade de vida, limitando atividades, gerando ansiedade, depressão e aumentando o risco de quedas, principalmente em idosos. Em certos casos, o zumbido repentino pode até indicar um tumor no nervo auditivo.
A otoneurologia, especialidade que une ouvido e sistema nervoso central, desempenha um papel importante na identificação e tratamento desses distúrbios. Através de avaliação clínica, análise do movimento ocular e exames específicos, é possível chegar a um diagnóstico preciso e individualizar o tratamento.
Embora não exista “labirintite emocional” como diagnóstico médico, o sistema vestibular e o emocional estão interligados. Ansiedade e estresse podem desencadear ou agravar sintomas vestibulares, criando um ciclo vicioso. Portanto, o manejo do emocional é parte importante do tratamento.
Recomenda-se procurar ajuda médica imediatamente em caso de sinais de alerta. Sintomas recorrentes ou crônicos devem ser avaliados por um otoneurologista. O diagnóstico precoce melhora significativamente o prognóstico.
Os tratamentos variam desde orientações sobre hábitos saudáveis e medicações até manobras de reposicionamento, reabilitação vestibular e, em casos mais graves, cirurgia. Avanços tecnológicos, como exames mais precisos e protocolos de neuroestimulação mais eficazes, têm aprimorado o tratamento desses distúrbios. O trabalho multidisciplinar, envolvendo médicos, fonoaudiólogos, fisioterapeutas, psicólogos e dentistas, é cada vez mais valorizado.
A tontura pode ser curada em alguns casos, como na vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), que responde bem a manobras de reposicionamento. Outras condições, como a doença de Menière ou a migrânea vestibular, podem ser controladas com tratamento planejado. Em muitos casos, é possível restaurar a qualidade de vida do paciente.
Alimentação e hormônios também podem influenciar o labirinto. Jejum prolongado, cafeína, açúcar, sal, álcool e alimentos industrializados podem ser gatilhos para pessoas predispostas. Mulheres que percebem tontura associada ao ciclo menstrual devem discutir a questão com seus médicos, pois alterações hormonais podem afetar o ouvido interno.
