Novas Diretrizes para Desengasgo em Bebês, Crianças e Adultos

American Heart Association atualiza protocolos de primeiros socorros, priorizando pancadas nas costas antes da manobra de Heimlich.

A American Heart Association (AHA) modificou suas diretrizes de primeiros socorros, reanimação cardiopulmonar (RCP) e emergências cardiovasculares, com ênfase na abordagem de casos de engasgo. A mudança principal reside na técnica de desengasgo, tanto em bebês e crianças quanto em adultos conscientes.

Anteriormente, o protocolo indicava iniciar diretamente com compressões abdominais, a manobra de Heimlich. Agora, a recomendação é preceder a manobra com pancadas nas costas.

Para bebês menores de um ano, a nova orientação é alternar cinco pancadas nas costas com cinco compressões no peito, utilizando a base da palma da mão, até a expulsão do corpo estranho ou a perda de consciência. É crucial verificar se o bebê está realmente engasgado, apresentando incapacidade de tossir, chorar, respirar, mudança de cor ou flacidez.

Constatado o engasgo, o bebê deve ser posicionado de bruços sobre o antebraço, com a cabeça mais baixa que o corpo, para aplicar as cinco pancadas firmes entre as escápulas. Em seguida, vira-se o bebê de barriga para cima e realizam-se cinco compressões torácicas no centro do peito, com a base da palma da mão.

A AHA adverte para não introduzir os dedos na boca do bebê, a menos que o objeto esteja visível. Em caso de desmaio, iniciar a reanimação (RCP) com 30 compressões no peito com os dois polegares, seguidas de duas ventilações.

Para crianças maiores de um ano e adultos, o protocolo começa com a verificação da obstrução total, ausência de tosse, som ou respiração. Em seguida, posicionar-se atrás da vítima, levemente inclinada para frente, e aplicar cinco pancadas firmes nas costas com o calcanhar da mão. Se o objeto persistir, realizar cinco compressões abdominais (manobra de Heimlich), fechando um punho e posicionando-o acima do umbigo e abaixo do osso do peito, segurando o punho com a outra mão e comprimindo com força para dentro e para cima, alternando as pancadas e compressões até a expulsão do objeto ou o desmaio da pessoa.

RCP em Caso de Inconsciência

Caso a vítima perca a consciência, deitá-la e iniciar as compressões torácicas no ritmo da RCP tradicional (100 a 120 por minuto). A AHA incentiva a todos a fazerem cursos de RCP para estarem aptos a agir em emergências, destacando a importância da RCP de alta qualidade para salvar vidas.

As novas diretrizes serão publicadas nos periódicos Circulation e Pediatrics.